间充质干细胞（MSCs）是一类具有自我更新和多向分化潜能的多能干细胞，可以分化为多种体细胞，在损伤组织修复再生和细胞治疗方面显示出巨大的应用前景。改变MSCs的能量代谢模式可以调控其细胞状态与功能，使其在不同条件下更好地发挥功能作用是疾病治疗的关键。MSCs在能量代谢方面有较强的可塑性：在常氧条件下，糖酵解与氧化磷酸化同时存在；而在乏氧条件下则转变为以糖酵解代谢为主。因此，代谢重编程的调控在MSCs的干性维持、分化控制与免疫调节中具有重要的作用。

上颌窦提升术是解决种植时上颌后牙区骨高度不足的有效方法。目前上颌骨高度不足有多种分类方式，但并不能直接指导临床上颌窦底提升操作。血浆基质是一种自体血液提取物，能有效提高组织再生效果，在颌面部组织再生领域应用广泛。本文从上颌窦提升的现有分类、基于临床操作的上颌窦分类、血浆基质在不同类型上颌窦底提升及上颌后牙骨缺损修复中的应用方法进行阐述，以期为口腔临床医生在上颌窦底提升术操作中提供新的解决方案。

目的：探究外泌体对脂多糖（LPS）诱导的牙髓干细胞（DPSCs）成骨分化的影响。方法：收集健康成人和儿童的脱落乳牙牙髓干细胞（SHED），分离、培养DPSCs和SHED并用流式细胞仪鉴定。收集SHED上清的外泌体，使用透射电镜、Western blot和粒径分析进行鉴定；检测对照组（10 mg/L PBS）、LPS组（10 mg/L LPS）和LPS+外泌体组（10 mg/L LPS+10 mg/L 外泌体）的DPSCs细胞外酸化率（ECAR）和耗氧率（OCR）水平；加入线粒体呼吸酶抑制剂抗霉素A后，实时定量RT-PCR和茜素红染色检测各组DPSCs的成骨分化能力。结果：成功获得DPSCs和SHED来源外泌体；LPS可以提高DPSCs的ECAR水平，使OCR/ECAR水平下降，而加入外泌体后，DPSCs的OCR水平升高，OCR/ECAR水平得到恢复；外泌体可以恢复LPS诱导的成骨分化下降，而加入抗霉素A可以抑制外泌体的促成骨分化能力。结论：SHED来源的外泌体通过提高OCR/ECAR水平，来促进炎症微环境下DPSCs的成骨分化能力。

目的：探究牙槽骨炎性肉芽组织（IGT）与修复性肉芽组织（RGT）之间的组织学及生物信息学差异，以期为通过调控IGT向RGT转化进而促进牙槽骨炎性病损治疗提供基础。方法：收集10例接受延期自体牙移植的患者，收集一期牙拔除术中刮除的IGT及二期牙移植术中刮除的RGT。随机抽取3例样本用于HE染色、Masson染色及免疫组织化学染色，另外7例行串联质谱标签标记的定量蛋白质组学分析。结果：与IGT相比，RGT显著特征为大量有序排列且成熟的纤维组织，且成纤维细胞、Osterix阳性细胞等骨形成相关细胞数目明显增多。生物信息学结果提示两者的差异主要分布于细胞外基质及炎症相关通路，COL1A1是二者间表达差异最为显著的分子，亦是差异表达蛋白相互作用调节网络中的一个中枢。COL1A1的主要降解酶——组织蛋白酶K（CTSK）在RGT中的表达显著降低。结论：IGT与RGT存在异同，CTSK有望成为调控IGT向RGT转化的潜在靶点。

目的：评价表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）和甲基化表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG-3Me）功能性根管预处理液对根管牙本质粘接界面稳定性的作用，为提高根管牙本质粘接界面耐久性提供策略。方法：制备浓度分别为200、400和600 μg/mLEGCG和EGCG-3Me的根管预处理液，以无菌去离子水为对照组。构建根管感染模型，激光共聚焦显微镜观察预处理液对根管内常见感染菌粪肠球菌的抗菌性能。收集84颗离体牙，桩道预备及酸蚀处理后，使用各组预处理液冲洗，制备纤维桩粘接试件，进行即刻和老化后微推出实验测试。结果：根管预处理液可对牙本质小管内定植的粪肠球菌起到杀菌作用，EGCG-3Me较EGCG杀菌作用强，且具有浓度依赖性（P＜0.05）。处理后纤维桩即刻粘接强度各组间无显著性差异（P＞0.05），但其老化后各预处理液组的粘接强度显著高于空白对照组（P＜0.05），老化后预处理液组的粘接强度较老化前无显著性差异（P＞0.05）。结论：EGCG和EGCG-3Me功能性根管预处理液对根管牙本质小管内细菌具有灭菌作用，可提高根管牙本质粘接界面的耐久性。

目的：探究人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）微囊泡（MVs）对类风湿性关节炎（RA）的治疗。方法：分离、培养人脐带间充质干细胞的微囊泡（hUC-MSCs-MVs），建立胶原诱导型关节炎（CIA）DBA/1J小鼠模型，MVs治疗组鼠尾静脉注射MVs，对照组注射等量PBS。HE染色评估关节炎指数和滑膜病理变化，ELISA检测血清炎性因子的表达。体外培养小鼠骨髓巨噬细胞（BMMD），脂多糖（LPS）处理24 h诱导其向促炎型巨噬细胞分化；MVs再处理24 h后，收集细胞上清，ELISA检测炎性因子表达情况，流式细胞术检测促炎型巨噬细胞表面标志物CD80和CD86表达。结果：经过MVs治疗后，MVs治疗组小鼠的关节炎评分下降（P＜0.05），白细胞介素（IL）-1β、IL-6及肿瘤坏死因子α（TNF-α）炎性因子表达下调（P＜0.01），HE染色观察到小鼠踝关节炎症得到缓解。hUC-MSCs-MVs有效降低了LPS诱导的BMMD炎性因子及CD80和CD86的表达水平（P＜0.05）。结论：hUC-MSCs来源的MVs可以有效缓解CIA小鼠类风湿关节炎症状。

目的：研究分别使用颊纤毛菌（L. buccalis）及其上清液与变异链球菌（S. m）共培养，观察S. m的产酸、黏附变化及乳酸脱氢酶（ldh）、葡糖基转移酶（gtfb、gtfc、gtfd）基因表达变化。方法：首先从龈上菌斑中分离口腔L. buccalis，采用生化鉴定和测序鉴定；将L. buccalis单独培养组、S. m单独培养组、L. buccalis与S. m共培养组和S. m加入L. buccalis上清液培养组均培养9ｈ，比较每小时各组细菌产酸能力的变化；再将L. buccalis单独培养组、S. m单独培养组、分别加入1、2、3 mL L. buccalis菌液的S. m共培养组和分别加入1、2、3 mL L. buccalis上清液的S. m菌液培养组，用实时定量RT-PCR法测定各组ldh、gtfb、gtfc和gtfd的基因表达；在S. m中分别加入50、100、150 μL L. buccalis上清液培养，在激光共聚焦显微镜下观察S. m黏附数量变化。结果：本实验成功分离L. buccalis，S. m中加入L. buccalis或L. buccalis上清液培养后ｐＨ下降速率增快，细菌的黏附数量增多，且随L. buccalis或L. buccalis上清液体积的增加ldh、gtfb、gtfc和gtfd的基因表达增高。结论：L. buccalis及其上清液对S. m的产酸及黏附能力具有促进作用。

目的：探讨口腔鳞状细胞癌（OSCC）的细胞异质性及三级淋巴结构（TLS）对患者免疫细胞数量及功能的影响，以建立OSCC的免疫图谱，解析TLS在OSCC发病机制中的作用。方法：利用生物信息学方法对初诊OSCC患者肿瘤组织的单细胞转录组测序数据进行数据降维、细胞分群，并对细胞群体进行注释；比较分析TLS-/+患者免疫细胞群体的差异及内在分子特征差异；利用R编程语言及多种R包对数据分析结果进行可视化展示。结果：OSCC患者中存在异质性细胞群体，其中含典型的免疫细胞群体；TLS+患者的免疫细胞比例显著增加；TLS+患者的T细胞群体显著富集与T细胞分化、活化及信号转导相关等信号通路相关；单核巨噬细胞群体的差异分析结果显示，TLS+患者在干扰素信号应答、细胞因子产生等通路显著富集。结论：OSCC患者中存在明显的异质性免疫细胞群体，并且这些免疫细胞群体在TLS+/患者中存在显著的分子差异，这对研究OSCC发病机制、预后及未来潜在的靶向治疗具有重要的提示意义。

目的：通过数字化模型三维重叠测量分析，观测成年拔牙患者采用隐形矫治前后的牙齿距离和角度的变化，探讨隐形矫治对该类患者牙齿的移动效率。方法：选取32名拔牙矫治的安氏Ⅰ类成年患者，采用隐适美G6治疗方案进行矫治，收集患者治疗初始、预期矫治结果和实际矫治结果的数字化模型，导入3DSlicer软件进行模型重叠，对比观测上下颌切牙和尖牙预期和实际的三维方向上距离和角度的变化情况。结果：上下前牙在三维方向的实际位移距离均显著小于矫治设计的目标位移距离，上下切牙转矩角和上下尖牙轴倾角的预计目标改变角度明显小于实际改变角度，除上述角度之外的轴倾角、转矩角和旋转角的实际改变角度明显小于目标改变角度。结论：成年拔牙患者隐形矫治，上下前牙三维方向上实际移动距离均不足，且切牙更易舌倾，尖牙更易远中倾斜。

目的：评估上颌窦内外侧宽度对不植骨的上颌窦内提升成骨效果的影响。方法：回顾性地分析48例不植骨的骨凿法上颌窦内提升术并同期植入种植体的患者，植入种植体52枚，在术前、术后即刻、术后6个月三个时间点拍摄的锥束状CT进行评估及数据分析，分析新骨生成与上颌窦内外侧径的关系。结果：患者的平均上颌窦宽度为（16.07±4.17）mm，平均剩余骨高度为（6.42±1.17）mm，术中平均提升高度为（4.34±0.93）mm，术后６个月平均新骨生成量为（1.06±0.57）mm，新骨生成与上颌窦宽度呈负相关（P＜0.01）。结论：在上颌窦内提升不植骨的术式中，上颌窦内外侧径会影响最终窦内成骨的高度，较小的上颌窦宽度有利新骨的生成。

创伤性异位骨化（THO）常发生于外伤或手术后,表现为在软组织中形成异位的骨组织，是临床中较为常见的现象和并发症。THO的发生是多种因素共同作用的结果，本文就THO发生的分子机制相关研究进展进行综述。

高效的细胞培养和递送载体对于基于干细胞的组织再生具有重要作用。近年来，载细胞微球作为一种新型的干细胞培养和递送支架在再生医学领域颇受关注，它们具有尺寸小、比表面积大、可微创注射、能为细胞提供3D生长环境、可一体化体外扩增和体内移植等诸多优点。由于根管系统狭窄且不规则，且血管系统的重建较为困难，具有可注射、快速物质扩散能力的载细胞微球成为牙髓再生应用的理想选择。载细胞微球可以进一步功能优化设计以解决牙髓再生中面临的难题，如增强干细胞的成牙分化，或促进血管系统在根管中的重构再生等。目前尚无中文文献就该主题进行综述总结，因此，本文拟概述载细胞微球的性质和特点，重点介绍并评述其在牙髓再生中的研究现状，最后对今后的研究方向做总结展望。

传统药物载体在体内投递过程中面临诸多问题，常出现全身用药靶向性弱、载体的稳定性差和生物相容性低等情况。细胞膜作为细胞信息传递与行为调控的重要组成部分，可作为药物的包覆材料引起关注。间充质干细胞膜载体作为新兴的载体，具有主动靶向性、免疫调节性、膜表面修饰性等特点，在肿瘤治疗和组织再生等领域具备广泛的应用潜力。本文梳理了间充质干细胞膜载体的特性以及应用现状，为未来的膜载体设计和临床应用提供指导。

牙源性干细胞(DSCs)有成骨、成牙骨质、成软组织等多向分化潜能，在组织再生中有着广泛的应用前景。但是，DSCs会出现衰老，表现为增殖、分化潜能的降低。本文针对DSCs衰老的相关机制以及抗衰老药物应用的研究进展进行综述。