肿瘤类器官是三维的肿瘤模型，由于其很大程度保留了原有肿瘤的组织学特征和基因组特征，并且可以在体外传代，为药物筛选提供了理想平台，有望应用于口腔鳞癌的精准医疗。本文对口腔鳞癌类器官模型建立方法、特征、分析方法及其应用进行综述，为口腔鳞癌的药物筛选提供新思路。

目的：探讨自产氧的抗菌光动力纳米体系——F@Ce6-M对炎症调节和成骨分化的影响。方法：构建F@Ce6-M并对其进行表征、生物安全性的评价。使用630 nm光照射牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）菌液处理小鼠成纤维细胞L929，建立炎症模型，分别加入F@Ce6和F@Ce6-M并设立相应对照组。实时荧光定量PCR检测促炎因子和抗炎因子的基因表达水平，评价F@Ce6-M介导的抗菌光动力治疗（aPDT）对炎症调节的影响；通过免疫荧光检测NF-κB/p65亚基易位情况，分析F@Ce6-M的免疫调节机制；通过实时荧光定量PCR检测成骨相关基因表达，并采用碱性磷酸酶（ALP）进行染色，评价F@Ce6-M在炎症微环境中对前成骨细胞成骨分化的调控作用。结果：实时荧光定量PCR结果显示，与阴性对照组相比，F@Ce6-M介导aPDT能明显降低白细胞介素（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α基因表达，并且效果明显优于F@Ce6-M光照组（P<0.05）；而各组间转化生长因子（TGF）-β1、精氨酸（Arg）-1和IL-10的基因表达差异无统计学意义（P>0.05）。在巨噬细胞中NF-κB/p65易位的免疫荧光实验中，F@Ce6-M光照组可抑制NF-κB/p65亚基转位（P<0.05）。对于成骨标志物基因表达水平，与阴性对照组相比，光照组ALP、Runt相关转录因子2（RUNX2）、Ⅰ型胶原蛋白（COL-1）、骨钙蛋白（OCN）基因表达量显著上升，F@Ce6-M光照组的基因表达量升高最为显著（P<0.05）。在ALP染色实验中，光照组的ALP活性水平显著上升，F@Ce6-M光照组ALP活性水平升高最为显著（P<0.05）。结论：自产氧的抗菌光动力纳米体系能够减少促炎因子的释放，并对成骨细胞的成骨潜能有显著的恢复作用，从而增强aPDT治疗牙周炎的效果。

目的：研究Vitapex糊剂对根尖牙乳头干细胞（SCAPs）成牙/骨向分化的影响，初步讨论其潜在机制。方法：酶消化法分离并培养SCAPs；制备不同浓度Vitapex条件培养基，通过碱性磷酸酶（ALP）活性测定选取最适浓度；ALP染色、实时荧光定量PCR和Western blot检测成牙/骨向相关指标（ALP、核心结合蛋白因子2（RUNX2）、成骨相关转录因子（OSX）、牙本质涎磷蛋白（DSPP））基因和蛋白的变化情况；Western blot检测自噬相关指标（LC3 II/LC3 I、Beclin-1、P62）的蛋白表达水平。结果：0.2 g/L Vitapex条件培养基组ALP活性最高，选取为最适浓度进行后续实验。与对照组比较，该浓度Vitapex条件培养基能显著促进SCAPs ALP、RUNX、OSX、DSPP基因和蛋白表达（P＜0.05）。同时，0.2 g/L Vitapex组中LC3 II/LC3 I及Beclin-1蛋白表达水平升高，P62蛋白表达水平降低（P＜0.01）。结论：Vitapex可促进SCAPs成牙/骨向分化并激活自噬。

目的：观察牙周炎大鼠肝组织中自噬关键分子酵母Atg6同系物（Beclin1）、微管相关蛋白1轻链3（LC3）及泛素结合蛋白（SQSTM1/p62）的表达情况，探讨Beclin1介导的自噬在牙周炎相关肝损伤中的作用。方法：随机选取12只雄性Wistar大鼠（8周龄）分为2组，即牙周炎组和对照组（n=6）。牙周炎组采用结扎法建立牙周炎模型，对照组不做处理。8周后检查并记录各组大鼠上颌第一磨牙牙周临床指标 (SBI、PD、TM)；检测血清中ALT、AST等一系列肝功能指标；采用HE染色法和油红O染色法检测肝组织、牙周组织病理情况及肝组织脂肪性变；qRT-PCR和Western blot检测肝组织中Beclin1、LC3及p62的基因和蛋白表达水平。结果：牙周炎组较对照组牙周临床指标（SBI、PD、TM）及HE染色均显示有明显炎症反应；肝功能指标ALT、AST等升高；肝组织HE染色和油红O染色结果显示肝组织内可见空泡样脂肪性变；Beclin1和LC3的mRNA及蛋白表达均降低，p62的mRNA及蛋白表达升高。结论：Beclin1介导的自噬功能障碍可能在牙周炎诱发的大鼠肝损伤中发挥重要的作用。

目的：探讨基于铜基金属有机框架（Cu-MOF）的化学动力学疗法联合阿霉素（DOX）协同抗口腔鳞癌作用及其机制。方法：通过简单的搅拌合成法制备了纳米级的Cu-MOF，并将其作为纳米载体负载DOX（Cu-MOF@DOX）；通过透射电子显微镜对Cu-MOF的形貌进行表征，利用CCK-8法检测Cu-MOF@DOX对口腔鳞癌细胞的杀伤效果，采用激光共聚焦显微镜观察口腔鳞癌细胞摄取纳米颗粒及细胞内活性氧（ROS）的生成情况，利用谷胱甘肽（GSH）试剂盒检测癌细胞中GSH消耗情况，利用Western blot检测凋亡蛋白BAX和Bcl-2的表达。结果：Cu-MOF形态较规则，分散较均匀；Cu-MOF@DOX具有显著的抑瘤作用，呈剂量依赖关系（P＜0.05）；与DOX相比，Cu-MOF、Cu-MOF@DOX组均消耗GSH（P＜0.001）。与DOX组相比，Cu-MOF@DOX中的DOX被细胞摄取的更多，并在细胞内能够产生ROS，协同引起细胞凋亡。结论：Cu-MOF@DOX能够通过化学动力学疗法和化疗协同作用促进口腔鳞癌细胞凋亡，Cu-MOF@DOX在口腔鳞癌治疗方面具有较好的应用前景。

目的：探讨miR-431-5p对人牙髓干细胞（DPSCs）增殖、分化的调控作用及机制。方法：分别将miR-431-5p mimic（miR-431-5p mimic组）、Smad4过表达载体（pc-Smad4组）及二者共转染（pc-Smad4+miR-431-5p mimic组）DPSCs细胞。采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-431-5p与Smad4靶向关系；qRT-PCR检测转染效率；CCK-8实验检测细胞增殖能力；茜素红染色观察钙化结节；碱性磷酸酶（ALP）染色试剂盒和ALP活性检测ALP表达及活性；Western blot检测成牙分化标志物骨钙蛋白（OCN）及Smad4蛋白表达。结果：共转染miR-431-5p mimic和野生型Smad4报告基因载体后，DPSCs细胞的荧光素酶活性显著降低（P<0.05）。与mimic-NC组比较，miR-431-5p mimic组miR-431-5p表达上调，Smad4表达下调，细胞增殖能力增加，钙化结节数目减少，ALP活性降低，OCN蛋白表达下调（均P<0.05）；pc-Smad4组细胞增殖能力降低（P<0.05），钙化结节数目增加，ALP活性增加，OCN蛋白表达上调（均P<0.05）。与pc-Smad4组比较，pc-Smad4+miR-431-5p mimic组细胞增殖能力显著增加，钙化结节数目减少，ALP活性降低，OCN蛋白表达下调（均P<0.05）。结论：miR-431-5p可通过靶向抑制Smad4蛋白表达抑制DPSCs成牙分化并促进其增殖。

目的：明确聚乳酸（PLA）复合明胶(GEL)与不同比例聚乙烯吡咯烷酮(PVP)复合改性后对成骨细胞MC3T3-E1的生物学行为及成骨性能的影响，为骨组织工程载药方向支架研究奠定研究基础。方法：采用真空冷冻干燥法制备PLA/PVP-GEL复合支架，其中GEL比例固定，PLA/PVP质量比例确定为10:0，8:2，7:3，5:5。利用扫描电镜、红外光谱等进行复合材料理化性能表征，CCK-8法比较各组支架的生物相容性，并通过免疫荧光染色观察MC3T3-E1在各组支架上的黏附形态及分布情况。通过碱性磷酸酶和茜素红染色的定性、定量分析研究各组支架对MC3T3-E1细胞成骨分化的影响。结果：真空冷冻干燥法可制备出具有不规则多孔形貌的复合支架，PLA/GEL复合不同比例的PVP的支架材料亲水性均有改善，MC3T3-E1在各不同质量比例的复合支架上均能黏附，8:2 PLA/PVP-GEL复合支架的细胞黏附形态及黏附率最佳。各组支架均对MC3T3-E1的成骨分化具有积极作用，8:2 PLA/PVP-GEL复合支架对MC3T3-E1的成骨分化促进作用最佳。结论：8:2 PLA/PVP-GEL复合支架可以作为骨组织工程基础载药支架而进行后续载药研究。

目的 探讨单侧完全性唇腭裂患者磁力扩弓正畸治疗后牙弓宽度的稳定性。方法 选择32例恒牙晚期单侧完全性唇腭裂患者，进行磁力扩弓和固定矫治。制取患者治疗前、后和保持两年后的数字化牙合模型，拍摄治疗前、后及保持两年锥形束CT。采用配对t检验和配伍组设计资料的方差分析的统计方法，两组之间的两两比较用最小显著差(LSD)检验。结果 磁力扩弓后，上颌各段牙弓宽度以及上颌基骨宽度均有显著增加（P<0.05），其中第一磨牙间的牙弓宽度增加最显著。保持两年后牙弓宽度有所变小，无统计学差异。正畸治疗后牙根长度都有减少，但只有上颌第一前磨牙颊根的长度变化具有统计学意义（P<0.05）。结论 磁力扩弓可以有效地扩大唇腭裂患者上颌牙弓宽度，两年后的稳定性较好。固定矫治进一步建立尖窝交错的咬合关系，以获得较好的功能和长期的稳定性。

目的：探讨隐形矫治器远中移动上颌第一磨牙0.2 mm时，上颌第一磨牙的位移趋势以及牙周组织的应力情况。方法：利用锥形束CT（CBCT）扫描志愿者的颌面部口腔情况，导入Mimics 20.0软件对CBCT获得的数据进行处理，通过Geomagic studio 2014逆向工程软件以及NX1911软件进行几何以及实体建模，建立上颌骨-上牙列-牙周膜-黏骨膜-隐形矫治器的模型，采用三维有限元软件Ansys Workbench 2019对隐形矫治器模型实施远中移动上颌第一磨牙0.2 mm的工况，探讨上颌第一磨牙的位移趋势、应力大小以及牙周膜的应力分布情况。结果：隐形矫治器远中移动上颌第一磨牙的单次位移量较小，牙齿偏向整体移动；隐形矫治器远中移动上颌第一磨牙时牙周膜等效应力最大值为0.039 MPa，且应力主要分布在颊侧。结论：隐形矫治器远中移动上颌第一磨牙时对牙齿位移距离以及牙周组织作用力均符合正畸要求，受力比较均匀，牙齿偏整体运动。

目的 探讨使用铸造支架配合片段弓矫治技术远中移动替牙期近中移位的上颌磨牙的临床效果。方法 选取替牙期上颌第一恒磨牙近中倾斜移动的患者12例。采用铸造支架配合片段弓远中移动竖直上颌第一恒磨牙。对治疗前后的锥体束CT进行测量分析，以对侧同名牙作为对照，比较上颌第一恒磨牙治疗前后的位置改变情况。结果 所有病例患侧第一恒磨牙牙冠均产生远中向移动，平均远中移动量4.82±1.45mm，牙轴近中倾斜度平均减小7.05±3.25°（P<0.05），牙冠近中扭转情况得到改善，平均9.09±1.61°（P<0.05）。结论 铸造支架配合片段弓矫治技术能够有效治疗替牙期上颌第一恒磨牙的近中倾斜移动，将上颌第一磨牙调整到正常位置。

初级纤毛作为信号传感器，存在于大多数哺乳动物细胞表面，干细胞表面的初级纤毛通过感知化学、机械、生物等多种信号感在维持细胞干性、介导细胞谱系分化过程中发挥重要作用。初级纤毛结构或功能异常可导致纤毛病，导致颅颌面发育异常、长骨发育障碍等骨骼相关表型异常。本文旨在整合初级纤毛在骨骼系统发育相关干细胞领域内的相关研究工作，聚焦于初级纤毛对骨骼发育相关干细胞的精细调控作用，以期为干细胞治疗及组织工程再生提供一个新的潜在治疗靶点。

复合树脂是口腔临床工作中重要的材料之一，主要应用于牙体缺损的修复，粘接等方面。但是其内含的单体之一双酚A-双甲基丙烯酸缩水甘油酯（bisphenol A diglycidylmethacrylate, bisGMA）很容易被来自细菌以及唾液中的酯酶降解，产生副产物双羟丙氧基苯基丙烷（Bishydroxypropoxyphenyl propane，bisHPPP）进而影响患者修复体的使用寿命，这就称为复合树脂的生物降解。因此，本文系统地就复合树脂生物降解的原因，机制，在不同口腔材料中的应用以及如何避免进行综述，为临床中使用复合树脂提供指导。

骨质疏松症（OP）是当前常见的一类骨性疾病，且被认为具有高度的遗传性。N6-甲基腺嘌呤（m6A）是RNA甲基化修饰中的重要组成部分，是真核生物中最常见的一种动态可逆的修饰过程，是表观遗传修饰的重要组成部分。本文总结了m6A甲基修饰的研究进展，对文献报道中甲基转移酶样（METTL）3、METTL14、肥胖相关酶（FTO）等m6A修饰相关蛋白在OP的发生、发展、治疗过程中的作用进行系统性综述，旨在为OP的机制研究及治疗提供新的思路。

由于人口老龄化的不断加剧，未来口腔科医生及护理人员将会接诊更多的老年人群，老年龋病和幼儿龋病一样，都存在着难以管理、后果严重的问题，尤其是对于身体虚弱、依赖他人照顾的老年人来说，这种情况就会变得更为严重。本综述将探讨体弱老人的患龋情况及风险因素，并讨论优化体弱老人龋病预防和管理的方法。